ANALISIS STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENGGUNAAN TRACER UNTUK MENGENDALIKAN MISFILE BERKAS REKAM MEDIS DI BAGIAN FILING DI RUMAH SAKIT X

Abstract

Setiap kali rekam medis diambil dari rak penyimpanan, penggunaannya dapat dipantau jika dilengkapi dengan tracer. Tracer merupakan alat sebagai kartu yang menunjukkan lokasi terakhir penggunaan rekam medis. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis standar prosedur operasional penggunaan tracer untuk mengendalikan misfile berkas rekam medis di bagian Filing di Rumah Sakit X. Penelitian kualitatif dengan pendekatan deskriptif  digunakan dalam penelitian ini. Populasi terdiri dari 4 perekam medis serta 519 rekam medis triwulan pertama tahun 2024 sebagai sampel. Berdasarkan hasil penelitian, dari empat petugas rekam medis yang ada, belum semua menerapkan penggunaan tracer sesuai dengan standar prosedur operasional (SPO). Akibatnya dari 519 berkas rekam medis, 84 berkas atau sekitar 16,2% mengalami misfile, sementara 83,8% lainnya tidak mengalami masalah tersebut. Permasalahan yang terjadi yaitu, kurangnya pemaham terkait SPO penggunaan tracer, terjadinya keterlambatan dalam pelayanan pasien serta  ketidakpasian dalam akses informasi berkas rekam medis. Saran dari permasalahan tersebut diantaranya, meningkatkan lagi pelaksanaan standar prosedur operasional (SPO), adanya pelatihan serta sosialisasi kepada petugas rekam medis terkait penggunaan tracer, serta evaluasi dan perbaiki sistem filing secara berkala untuk memastikan bahwa semua berkas tersimpan dengan rapi dan mudah diakses.