TINJAUAN KELENGKAPAN SISTEM INFORMASI ASSEMBLING GUNA MENUNJANG MUTU PELAYANAN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSUD KOTA BANDUNG

Abstract

Penelitian dilakukan untuk menganalisis kelengkapan rekam medis rawat inap di rumah sakit. penelitian mengungkapkan kelengkapan rekam medis yang tidak lengkap, termasuk identifikasi pasien, laporan kritis, dan pemeriksaan otorisasi. Selain itu, rekam medisnya hilang dan ada pula yang tidak lengkap. Pengelolaan rekam medis di rumah sakit sangatlah penting untuk mencapai pengelolaan yang tepat dan meningkatkan mutu pelayanan medis. Dalam kasus seperti pengelolaan rekam medis rawat inap, batas waktu pengembalian rekam medis ditetapkan untuk memastikan bahwa rekam medis diisi secara lengkap. Penelitian yang dilakukan menemukan bahwa kelengkapan rekam medis rawat inap di rumah sakit masih belum optimal. Oleh karena itu, untuk memberikan informasi yang berkualitas, rekam medis harus dikelola sesuai standar. Untuk meningkatkan mutu pelayanan rekam medis pasien rawat inap, perlu dilakukan analisis tingkat kelengkapan isian rekam medis dan faktor-faktor yang berhubungan dengan isian rekam medis.